Breast Cancer Awareness – F&Q | Indonesia
1. Apakah artinya jika kanker payudara saya Hormon Reseptor Positif ?
Ketika sel sel kanker payudara anda mengandung hormon reseptor, ini berarti pertumbuhan sel sel kanker tersebut dipengaruhi oleh hormon estrogen. Kanker payudara yang memiliki reseptor hormon biasa di sebut “Receptor Hormone Positif “. Dua dari tiga wanita dengan kanker payudara mempunyai reseptor hormon positif kanker payudara. Jika kanker payudara anda ber hormon reseptor positif, dokter anda akan merekomendasikan pengobatan dengan terapi hormon. Jika kanker payudara anda ber hormon reseptor negatif, tersedia beberapa pengobatan lain yang sesuai dengan kebutuhan anda.
2. Apakah artinya jika kanker payudara saya HER2-positif ?
‘HER2-positif berarti sel sel kanker payudara mengandung protein HER2 yang lebih tinggi dari angka normal. Protein HER2 mempengaruhi seberapa cepatnya sel sel membelah dan bereaksi terhadap faktor faktor pertumbuhan sel sel tersebut. Trastuzumab (Herceptin) adalah target terapi yang berfungsi untuk memberhentikan pertumbuhan dan pembelahan sel sel kanker HER2-positif. Satu dari lima pasien mempunyai HER2-positif kanker payudara. Jika kanker payudara anda HER2-positif, dokter anda akan merekomendasikan target terapi dalam pengobatan anda.
3. Bagaimana jika saya tidak dapat mengingat apapun yang telah dokter jelaskan kepada saya sebelumnya ?
Diagnosa akan kanker payudara bisa sangatlah memukul. Anda akan diberikan banyak informasi dan anda mungkin akan kesulitan untuk dapat mengingat semuanya. Anda dapat meminta dokter anda untuk mengulangi kembali semua informasi yang telah diberikan atau bahkan menuliskannya untuk anda.
4. Bagaimana saya dapat mengetahui pengobatan apa yang akan saya pilih ?
Dokter anda akan menjelaskan beberapa pilihan untuk pengobatan anda. Tanyakan dokter anda tentang kemungkinan manfaat dan efek samping dari setiap pengobatan. Anda mungkin memerlukan waktu untuk membaca tentang berbagai pengobatan yang berbeda atau berbicaralah dengan keluarga dan teman anda. Setelah menimbang semua manfaat dan efek samping tersebut, anda dapat memutuskan untuk tidak menjalankan proses pengobatan tersebut.
5. Apa yang harus saya lakukan jika saya menginginkan opini kedua ?
Anda berhak untuk mendapatkan opini kedua kapan pun yang anda perlukan. Jika anda menginginkan opini kedua, anda dapat bertanya kepada specialis atau dokter anda untuk merujuk anda dokter orang lain. Anda dapat mengambil keputusan setelah mendengar opini kedua dan jika anda akan tetap memilih dokter yang sebelumnya untuk menjalankan pengobatan anda. Kenyataan bahwa anda telat bertemu dokter lain seharusnya tidak boleh mempengaruhi bagaimana dokter yang pertama menangani pengobatan anda.
6. Berapa lama saya bisa mandi setelah operasi payudara ?
Anda seharusnya sudah bisa mandi dalam waktu 24 jam setelah operasi payudara.
7. Apakah zat dalam radioaktif akan membuat saya radioaktif ?
Jumlah kandungan radioaktif dalam cairan radioaktif yang digunakan untuk menemukan lokasi pembesaran kelenjar getah bening sangatlah rendah. Jumlahnya akan sama dengan yang banyak digunakan dalam penyelidikan kondisi medis lainnya. Jumlahnya tidak akan membuat anda radioaktif dan aman bila anda berdekatan dengan keluarga anda langsung setelah proses pengobatan.
8. Apakah operasi di ketiak akan menyakitkan ?
Pada dasarnya operasi apapun hasilnya bisa menyakitkan dan masing masing orang mempunyai tingkat rasa sakit yang berbeda juga. Rasa sakit yang terkait dengan biopsi pembesaran kelenjar getah bening akan lebih rendah daripada pembedahan penuh pada ketiak dan biasanya tidak terlalu parah. Ketiak akan terasa lebih ketat setelah proses operasi.
9. Berapa lama waktu yang diperlukan Blue Dye dan cairan radioaktif untuk mencapai area kelenjar getah bening sentinel ?
Cairan radioaktif dapat memakan waktu antara 10 – 20 menit atau sampai 4 – 6 jam untuk tiba di kelenjar getah bening. Pengulangan scan dapat dilakukan dalam beberapa selang waktu yang berbeda sampai beberapa jam setelah penyuntikan cairan radioaktif. Anda dapat membaca buku atau majalah, atau mungkin mendengarkan musik kesukaan anda untuk menenangkan anda selama proses menunggu.
Blue dye berjalan ke kelenjar getah bening lebih cepat, biasanya hanya dalam beberapa menit setelah penyuntikan. Oleh sebab itu blue dye sangat baik digunakan dalam proses operasi setelah anda diberikan anastesia.
10. Berapa lama saya bisa kembali menggunakan deodoran setelah operasi di ketiak ?
Jika luka operasi anda sudah benar benar pulih, anda tentu dapat memakai deodoran. Tetapi sebaiknya anda menunggu sampai 1 minggu setelah operasi agar luka anda benar benar pulih.
11. Berapa lama saya bisa mencukur ketiak setelah operasi di ketiak ?
Sangatlah penting untuk memastikan bahwa luka anda telah benar benar pulih sebelum mencukur ketiak anda. Mungkin sebaiknya anda menunggu sampai 1 – 2 minggu setelah proses operasi, namun anda perlu lebih berhati hati lagi saat mencukur karena kulit anda akan terasa sedikit kaku atau mati rasa dalam minggu minggu pertama setelah prosedur operasi.
12. Berapa lama payudara buatan bisa bertahan ?
Payudara prostesis atau buatan biasanya harus di ganti setiap 2 tahun atau lebih.
13. Berapa biaya rekonstruksi payudara ?
Biaya rekonstruksi payudara tergantung dalam berbagai alasan. Alasan alasan tersebut termasuk diantaranya tipe dari rekonstruksi, apakah anda pasien dari rumah sakit umum atau swasta, serta biaya yang di bebani oleh dokter bedah anda beserta praktisi kesehatan profesional lainnya yang terlibat dalam proses operasi. Bila anda mempunyai dana kesehatan pribadi, tanyakan penasehat keuangan anda apakah asuransi kesehatan anda akan membayar setengah atau bahkan semua biaya operasi.
14. Berapa lama waktu yang saya perlukan untuk pulih dari rekonstruksi payudara ?
Waktu yang di butuhkan untuk pulih dari rekonstruksi payudara akan berbeda bagi setiap wanita. Itupun tergantung dari tipe rekonstruksi itu sendiri. Pada umumnya wanita bisa kembali ke kegiatan normal mereka dalam 4 – 6 minggu setelah menjalankan proses implantasi rekonstruksi. Pemulihan setelah rekonstruksi yang memakai jaringan belakang atau perut akan memakan waktu lebih lama.
15. Seberapa amankah implantasi payudara itu ?
Teknologi dan keamanan dari implantasi silikon sudah sangat berkembang pesat di tahun tahun terakhir. Implantasi yang menggunakan saline pun sudah tersedia namun hasil operasi kosmetik biasanya tidak sebagus silikon.
16. Apakah melakukan rekonstruksi payudara dapat menyebabkan kanker payudara datang kembali ?
Tidak ada bukti bahwa rekonstruksi payudara dapat menyebabkan kanker payudara datang kembali. Tidak ada juga bukti bahwa rekonstruksi payudara dapat memberhentikan diagnosa kanker payudaran jika itu kembali.
17. Apakah menjalankan proses radioterapi akan membuat saya radioaktif ?
Tidak
18. Bolehkan saya menyusui setelah saya menjalankan proses radioterapi ?
Jika anda menjalankan radioterapi,anda mungkin tidak dapat menyusui lagi dari payudara yang telah di obati dikarenakan payudara anda tidak akan lagi memproduksi susu. Kalaupun anda amsih bisa menyusui dari payudara tersebut, sejauh ini tidak ada bukti yang menunjukan kalau ini tidak aman bagi bayi anda.
19. Apakah yang bisa saya lakukan untuk meredakan gejala gejala buruk ?
Jika kulit anda menjadi merah, kering, gatal atau tumbuh luka selama atau setelah radioterapi, tanyalah tim pengobatan anda tentang krim atau pembalut luka untuk membantu anda merasa lebih nyaman.
20. Bolehkah saya menggunakan BH setelah saya menjalankan radioterapi ?
Anda dapat mengenakan BH kembali dalam sebulan atau lebih setelah proses pengobatan radioterapi. Jika kulit anda menjadi sensitif, mungkin akan lebih nyaman jika anda mengenakan BH dengan bahan katun tanpa kawat penyanggah atau lapisan dalam. Beberapa wanita suka menggenakan kaos atau sapu tangan dari bahan katun di dalam BH mereka untuk mengurangi iritasi kulit yang terjadi.
21. Apakah yang harus saya lakukan jika kulit saya tidak benar benar sembuh ?
Terkadang reaksi kulit menjadi lebih buruk dalam 1 sampai 2 minggu setelah selesai proses radioterapi. Jika kulit anda tidak juga membaik dalam waktu 2 minggu setelah pengobatan radioterapi,segera hubungi dokter radioterapi anda.
22. Bagaimana saya memutuskan apakah saya akan menjalankan kemoterapi ?
Dokter anda akan berbicara dengan anda jika anda memerlukan kemoterapi. Tanyakan dokter anda tentang segala manfaat dan efek samping yang memungkinkan terjadi selama pengobatan. Mungkin akan lebih membantu bila anda berbicara dengan wanita lain yang pernah menjalankan kemoterapi, untuk mengetahui apa saja yang diperlukan.
23. Berapa banyak kah pengobatan yang akan saya jalani ?
Frekuensi pengobatan akan bergantung oleh obat kemoterapi mana yang di rekomendasikan untuk anda.
24. Akankan saya kehilangan rambut saya karena kemoterapi ?
Beberapa wanita yang menjalankan kemoterapi kehilangan rambut mereka. Kemungkinan untuk anda kehilangan rambut, sepenuhnya akan bergantung kepada apa jenis obat yang anda terima. Bicarakan dengan dokter atau perawat anda, jika kerontokan adalah salah satu resiko dari pengobatan yang telah di rekomendasikan kepada anda.
25. Bagaimana saya dapat mengetahui jika saya hormon reseptor positif ?
Hasil dari patologi test anda akan menunjukan jika ada hormon resptor di dalam sel sel kanker payudara anda.
26. Bagaimana cara saya memilih terapi hormon yang harus saya dapatkan ?
Keputusan untuk menjalankan terapi hormon dan jenis mana yang cocok untuk anda akan sangat bergantung kepada situasi masing masing orang. Ini semua mencakup :
* Apakah ada hormon reseptor di dalam sel sel kanker payudara anda atau tidak.
* Apakah anda sudah menopause.
* Apakah anda sudah berkeluarga.
* Resiko kanker payudara anda kembali lagi.
Ketika merekomendasikan terapi hormon maang cocok untuk anda,dokter anda akan mempertimbangkan keuntungan manfaat dan kemungkinan efek samping dari berbagai pengobatan yang berbeda.
27. Bagaimana cara membandingkan resiko dan manfaat dari beberapa terapi hormon yang berbeda ?
Manfaat jangka panjang dan resiko dalam memakai tamoxifen sudah banyak diketahui.TAMOXIFEN dapat mengurangi resiko kembalinya kanker payudara dan meningkatkan kelangsungan hidup. Penelitian membuktikan bahwa pengobatan dengan AROMATASE INHIBITOR mengurangi resiko kembalinya kanker payudara melibihi TAMOXIFEN.Tetapi penelitian tidak berlangsung cukup lama dalam menentukan apakah AROMATASE INHIBITORS dapat meningkatan kelangsungan hidup lebih lama dari TAMOXIFEN. Kami juga tidak mengetahui bagaimana efek samping jangka panjang dari penggunaan AROMATASE INHIBITORS.
* Untuk wanita yang telah menopause dengan resiko kembalinya kanker payudara yang tinggi, manfaat jangka pendek dari AROMATASE INHIBITORS lebih penting dari resiko efek sampingnya ( keduanya di ketahuin dan tidak diketahui )
* Untuk wanita yang telah menopause dengan resiko kembalinya kanker payudara yang rendah, ada kemungkina bahwa efek samping jangka panjang dari pengobatan dengan AROMATASE INHIBITORS (belum diketahui) lebih penting dari manfaat jangka pendek dibanding dengan TAMOXIFEN.
28. Jika saya mengalami efek samping, bisakah saya merendahkan dosis terapi hormon saya ?
Dosis yang di rekomendasikan dalam terapi hormon adalah satu satunya cara yang telah di uji. Merendahkan dosis atau mengurangi jaraknya sangat tidak di anjurkan. Jika anda mengalami efek samping, sangatlah penting jika anda membicarakannya dengan tim dokter dan perawatan anda.
29. Apakah yang harus saya lakukan jika saya berganti dokter dalam proses pengobatan ?
Jika anda berganti dokter di saat anda mengambil terapi hormon, penting sekali untuk memberitahukan dokter baru anda apa saja yang telah anda pakai.
30. Jika obat obatan saya habis, bisakah dokter saya memberikan yang baru ?
Ya. Dokter anda akan memberikan pengobatan yang baru untuk anda,bahkan jika onkologis anda telah memberika resep terlebih dahulu.
31. Jika saya berencana untuk menjalankan operasi (termasuk operasi gigi) bisakah saya melanjutkan pemakaian terapi hormon ?
TAMOXIFEN menaikkan resiko penyumbatan darah.Dan jika anda tidak bisa beranjak dari tempat tidur atau mobilitas anda terbatas dalam beberapa waktu,dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk memberhentikan terapi hormon sebelum operasi.Jika dokter anda menyarankan untuk tidak lagi menjalankan terapi hormon, sebaiknya anda tidak mengkonsumsinya lagi sampai anda benar benar dapat bergerak normal setelah operasi. Bicarakanlah dengan dokter anda tentang apa saja yang harus anda lakukan jika anda berencana untuk menjalankan suatu operasi.
32. Jika saya melewatkan satu dosis terapi hormon, apakah saya harus melipat gandakan dosis saya ?
Tidak. Pakailah dosis berikutnya dengan normal.
33. Jika saya berpindah dari TAMOFIXEN ke AROMATASE INHIBITOR, bisakah saya kembali lagi jika efek samping nya mengkhawatirkan ?
Bisa saja. Bicarakanlah dengan dokter anda tentang pilihan lain jika anda mengalami efek samping yang sangat berat untuk anda atasi.
34. Bagaimana saya tahu jika saya adalah HER2-positif ?
Hasil patologi anda akan menunjukan apakah sel sel kanker payudara anda HER2-positif.
35. Bagaimana saya tahu jika trastuzumab cocok untuk saya?
Trastuzumab hanya akan berguna untuk anda jika sel kanker payudara anda adalah HER2-postif. Satu dari lima pasien kanker payudara mempunya HER2-positif kanker payudara.
36. Seberapa banyak kah pengobatan yang akan saya butuhkan ?
Trastuzumab bisa diberikan setiap minggunya atau 3 kali dalam seminggu. Dokter anda akan memutuskan dosis dan aturan.
37. Apa yang akan terjadi jika saya harus memberhentikan pemakaian trastuzumab dengan alasan apapun sebelum tuntas satu tahun pengobatan ?
Kami belum tahu jelas seberapa lama waktu yang diperlukan untuk pemberian trastuzumab.Rekomendasi terakhir adalah untuk memberikan trastuzumab selama satu tahun. Satu percobaan klinis kecil menyarankan bahwa 9 minggu pengobatan dengan trastuzumab sudah cukup memberikan manfaat untuk wanita dengan kanker payudara awal.
38. Akankah saya mengalami kerontokan rambut dengan pemakaian trastuzumab ?
Tidak,kerontokan rambut bukanlah efek samping yang biasa terjadi pada trastuzumab.Jika anda menerima trastuzumab dan di kombinasikan dengan kemoterapi, mungkin akan akan mengalami kerontokan dikarenakan kemoterapi.
39. Bisakah saya mengambil terapi komplementer bersamaan dengan terapi yang konvensional ?
Beberapa terapi komplementer telah di anjurkan oleh praktisi kesehatan. Semua ini sudah termasuk terapi relaxasi, panduan perbandingan, meditasi, dan olahraga ringan. Beberapa komplementer terapi mungkin akan berbahaya jika diambil dalam saat yang bersamaan dengan terapi konvensional. Sangatlah penting untuk memberitahukan dokter anda tentang semua pengobatan yang telah anda jalani beserta dengan semua yang berkaitan.
40. Apa bedanya antara terapi komplementer dan konvensional ?
Terapi komplementer adalah terapi atau pengobatan yang digunakan bersamaan dengan obat obat konvensional.Terapi alternatif adalah terapi atau pengobatan yang digunakan selain menggunakan obat obat konvensional.
41. Bisakah terapi komplementer digunakan untuk mengobati atau mencegah kanker payudara ?
Tidak ada bukti yang jelas bahwa terapi komplementer dan alternatif dapat menghapuskan kanker payudara, memberhentikan dari kembalinya atau memberhentikan dari penyebaran ke bagian tubuh lainnya.
42. Apa yang harus saya lakukan bila saya melihat adanya perbedaan dengan payudara saya ?
Jika anda menemukan perbedaan di payudara yang telah di obati ( atau dinding dada anda jika anda telah di mastektomi ) atau di payudara yang satunya, segera temui dokter anda secepatnya. Sangatlah penting untuk tidak menunggu sampai jadwal janji berikutnya.
43. Apakah Lymphoedema itu biasa terjadi ?
Kami tidak mengetahui secara pasti berapa banyak orang mendapatkan lymphoedema di tangan atau payudara mereka setelah pengobatan kanker payudara. Perkiraannya bervariasi antara satu dari sepuluh orang atau satu dari tiga orang yang menjalankan pengobatan kanker payudara.
44. Apakah proses pengobatan akan mempengaruhi kemampuan saya untuk dapat mengandung / hamil ?
Beberapa pengobatan dalam kanker payudara akan dapat mempengaruhi kemampuan anda untuk bisa mengandung. Setelah anda mengakhiri proses pengobatan, tidak ada test yang dapat dipastikan jika anda masih bisa mengandung. Dan bila anda telah mengandung setelah proses pengobatan kanker payudara, tidak ada bukti satupun jika ini dapat menaikan resiko kanker payudara anda untuk dapat kembali lagi.
Jika menstruasi anda berhenti dalam waktu satu tahun atau lebih, kemungkin masa menopause anda akan menjadi permanen. Jika masa menopause anda telah permanen, secara alami andapun tidak akan lagi bisa mengandung / hamil.
45. Amankah untuk menggunakan terapi hormon pengganti (HRT) setelah diagnosa kanker payudara ?
Terapi hormon pengganti (HRT) adalah pengobatan yang sangat efektif untuk gejala menopause. Akan tetapi biasanya tidak di rekomendasikan setelah adanya kanker payudara.
Studi akan penggunaan HRT setelah kanker payudara menunjukan adanya hasil yang bermacam macam. Kami tidak tahu pasti apakah HRT sudah benar benar aman untuk di konsumsi wanita yang pernah mendapatkan kanker payudara. Bentuk HRT yang paling biasa adalah ‘Combine HRT’ (HRT campur) yang mengandung hormon estrogen dan progesteron. Beberapa pengobatan hanya menggunakan hormon progesteron. Pengobatan ini biasanya tidak begitu efektif / manjur di banding dengan pengobatan dengan kandungan estrogen. Kamipun belum mengetahui secara pasti keamanan untuk mengkonsumsi hormon progesteron setelah kanker payudara.
Bagi beberapa wanita gejala menopause bisa sangat buruk dan tidak dapat di kendalikan dengan pengobatan yang lain. HRT kemungkinan dapat di rekomendasikan untuk wanita wanita tersebut untuk meredakan gejala buruk yang mereka alami dan juga untuk menurunkan resiko patah tulang dari osteoporosis.
Jika anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, diskusikan masalah ini dengan dokter anda.
46. Dengan siapakah saya dapat berbicara untuk meminta saran jika saya ingin kembali bekerja setelah kanker payudara ?
Untuk sebagian orang diagnosa kanker payudara membuat mereka berpikir kembali dalam memprioritaskan pekerjaan mereka. Anda mungkin akan berpikir untuk mencoba karir yang berbeda atau mencoba bekerja paruh waktu. Jika anda merasa masih lelah setelah pengobatan anda berakhir, bicarakanlah dengan atasan atau organisasi dimana anda bekerja untuk dapat memberikan jam kerja yang lebih ringan untuk sementara waktu.
Diskusi dengan HRD manajer atau supervisor langsung setalah anda kembali bekerja akan sangat membantu dalam mengklarifikasi ekspetasi mereka terhadap anda.
47. Bagaimana saya dapat mengetahui jika saya mengalami kecemasan atau kekhawatiran ?
Tanda tanda dari kecemasan adalah termasuk diantaranya perasaan gelisah yang terus menerus dan mudah marah. Anda mungkin akan mengalami kesulitan tidur atau tidak bisa berkonsentrasi penuh apalagi membuat keputusan. Anda mungkin akan menemukan diri anda menghindari beberapa situasi yang menyedihkan atau bahkan mungkin akan mengalami serangan panik (panic attack) atau ketakutan yang tiba tiba.
48. Bagaimana saya dapat mengetahui kalau saya mengalami depresi ?
Tanda tanda dari depresi adalah termasuk diantaranya perasaan yang rendah,datar dan hilangnya rasa ketertarikan anda terhadap sesuatu yang biasanya anda nikmati. Anda mungkin akan selalu merasa mau menangis atau tidak dapat tertawa untuk sebuah lelucon. Anda mungkin akan mengalami kesulitan tidur atau kehilangan napsu makan (ini bisa disebabkan oleh efek samping dari beberapa pengobatan).
